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腫瘤標(biāo)志物和PET-CT,哪個更適合篩查腫瘤? 【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-07-15   瀏覽量:1437

  癌癥的出現(xiàn)對患者的身心健康以及家庭都會產(chǎn)生影響,因此現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)上出現(xiàn)了很多種可以檢測癌癥的方法,腫瘤標(biāo)志物和PET-CT就是其中的兩種,,不過也有很多人知道腫瘤標(biāo)志物,卻不知道什么是PET-CT,也不清楚它到底能不能檢查出癌癥,今天就給大家科普一下腫瘤標(biāo)志物和PET/CT。

腫瘤標(biāo)志物
   存在于惡性腫瘤細(xì)胞中或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì),因而可以“標(biāo)志”出腫瘤的存在。目前應(yīng)用得比較成熟的腫瘤標(biāo)志物有十余種,如AFP(甲胎蛋白,與肝癌有關(guān))、CEA(癌胚抗原,與腸癌、胃癌、肺癌有關(guān))、PSA(前列腺特異抗原,與前列腺癌有關(guān))、EB病毒(與鼻咽癌有關(guān))等。適用于癌癥的早期篩查。

    需要提醒的是:癌癥的發(fā)生發(fā)展,需要一個過程。一些癌癥的異常指標(biāo),像腫瘤標(biāo)志物水平,很少會一下子飆得很高,常常是隨著癌癥的進(jìn)展,一點(diǎn)點(diǎn)地逐步上升。這些指標(biāo)只有上升到一定水平,才能檢測出來。

    高危人群應(yīng)該每年做1~2次防癌體檢。腫瘤標(biāo)志物水平、腫瘤的大小,有時(shí)會有動態(tài)變化的。即使今年體檢沒有問題,下一次也不能放松警惕。

PET-CT是什么?

癌細(xì)胞的分裂速度要比正常細(xì)胞的分裂速度要快,分裂也更加旺盛,因此在營養(yǎng)成分的需求上是正常細(xì)胞的3-8倍,而PET-CT的檢查原理就是給患者的身體內(nèi)靜脈注射含有放射性的PDG(一種脫氧葡萄糖),讓其隨著血液流向身體各個部位,再通過相應(yīng)的檢查設(shè)備來對它進(jìn)行跟蹤,可以對這種物質(zhì)產(chǎn)生的伽馬射線進(jìn)行攝影,因?yàn)镻DG會大量聚集在癌變的地方,所以通過拍下來的影像,判斷體內(nèi)是否有癌變。

PET-CT不適用于所有人

雖然說,PET-CT有一定要準(zhǔn)確性,它能基本判斷體內(nèi)所有的癌細(xì)胞情況,但并非適用于所有人:

首先,PET-CT實(shí)用性不強(qiáng),因?yàn)镻ET-CT這是針對晚期患者復(fù)發(fā)檢測的一種方法,價(jià)格昂貴,并非普通人群消費(fèi)得起。

其次,并不是每個人都都PET-CT敏感的,這項(xiàng)檢查現(xiàn)在主要用于對癌癥患者體內(nèi)癌細(xì)胞情況的評估,比如在化療之前要進(jìn)行的相應(yīng)判斷,以及預(yù)后檢測是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,如果普通都進(jìn)行PET-CT,不僅浪費(fèi)資源,其中的放射性元素對檢查者的健康也是一種傷害。

再者,PET-CT一般是針對1厘米左右的腫瘤,不過這種方法也有一定弊端,因?yàn)橛行┌┌Y的癌細(xì)胞并不會聚集PDG,而聚集這種葡萄糖的正常細(xì)胞就可能會誤診,得到的檢查結(jié)果也是錯誤的。

由此可見,單純使用PET-CT這種方法來判斷是否患有癌癥是不夠的,也是不合理的,因此普通人做癌癥篩查,可以選擇更為方便、便宜的CT和X線,甚至是腫瘤標(biāo)志物,比如在肺癌早期需要進(jìn)行胸部低劑量螺旋CT。但如果是要檢查看體內(nèi)癌細(xì)胞是否有轉(zhuǎn)移,可以使用PET-CT。
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