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?乳頭樣彈性纖維瘤系原發(fā)性良性心臟腫瘤，瘤體自瓣膜的內(nèi)膜發(fā)生，主要以心內(nèi)膜的纖維組織、彈力纖維，平滑肌細胞及黏多糖基質(zhì)組成乳頭的軸心，外膜被以增生的心內(nèi)膜細胞，故稱乳頭樣彈性纖維瘤。乳頭樣彈性纖維瘤一般體積較小，故很少引起所在部位的廣泛損害。

心臟乳頭樣彈性纖維瘤有什么癥狀？

心臟乳頭樣彈性纖維瘤比較常見的癥狀有心臟雜音、心絞痛、偏癱。

　　臨床表現(xiàn)多數(shù)病人可無明顯癥狀，極個別伴有充血性心力衰竭的表現(xiàn)或低熱，易誤診為感染性心內(nèi)膜炎，這類病人往往因冠狀動脈栓塞引起心絞痛，心肌梗死，或腦栓塞引起一過性腦缺血發(fā)作，偏癱以及其他體循環(huán)栓塞表現(xiàn)才引起重視，少數(shù)病人心臟聽診可聞及相關(guān)的心臟雜音或出現(xiàn)房顫心律。

心臟乳頭樣彈性纖維瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的外科、心胸外科科室進行診斷及治療。

心臟乳頭樣彈性纖維瘤如何診斷？

　　乳頭樣彈性纖維瘤通常體積較小，有時難以與其他心臟腫瘤鑒別，常常被誤診為心臟黏液瘤，乳頭樣彈性纖維瘤多發(fā)于心臟瓣膜，起源于二尖瓣心房面或主動脈瓣心室面，瘤體多位于瓣葉中部，與游離緣和瓣環(huán)有一定距離，也可發(fā)生于其他心瓣膜或心內(nèi)膜部位，腫瘤直徑多數(shù)<1.5cm，最大者可達4.0cm，其特征性表現(xiàn)為具有乳頭樣小葉，從大體上即可辨認(rèn)，腫瘤多呈灰黃色，質(zhì)軟且脆，一般為單個，但也可為多發(fā)性，分布于不同部位的心內(nèi)膜上，組織學(xué)檢查可見乳頭樣小葉，由致密結(jié)締組織所構(gòu)成的中心部分，并圍繞或覆蓋有增生的心內(nèi)膜組織，與正常的腱索組織相類似。

　　在診斷中應(yīng)注意與巨大Lamblias 贅生物相鑒別。此種贅生物可見于70%～80%的心臟病患者，主要由纖維素沉積在各心臟瓣膜的接觸緣呈簇狀聚集的細絲狀物，特別是此種贅生物不會發(fā)生在半月瓣的主動脈面，也不會發(fā)生在心腔壁的內(nèi)膜面。這些都與乳頭狀彈性纖維瘤完全不同。

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