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病史摘要

病史：男性，59歲，咳嗽半年余，發(fā)現肺結節(jié)3月。外院穿刺活檢提示：低分化腺癌。行PET/CT進行腫瘤分期。

PET/CT圖像

1.以下為肺內原發(fā)灶

 

 

2.以下為全身多發(fā)轉移灶

 

PET-CT診斷

1.右肺下葉后基底段軟組織結節(jié)（約1.5cm×1.2cm），與相鄰后胸膜分界不清，呈FDG代謝異常增高，結合病理，符合肺腺癌伴鄰近胸膜侵犯。

2.雙肺多發(fā)高密度小結節(jié)灶（最大徑約0.7cm），部分較大結節(jié)呈FDG代謝略增高，均考慮為轉移性病變。

3.右側肺門、縱隔（1L、1R、3A、4、6、7組）及雙側鎖骨上多發(fā)腫大淋巴結，呈不同程度FDG代謝異常增高，考慮為淋巴結轉移。

4.右后胸膜輕度增厚，形成多個條狀軟組織病變，呈FDG代謝輕度異常增高，考慮為轉移性病變；右側胸腔微量積液。

5.腰4椎體左側緣溶骨性骨質破壞，FDG代謝異常增高，考慮骨轉移瘤。

以上病變符合：T4N3M1c，ⅣB期（UICC/AJCC，2018年第8版肺癌TNM分期）。

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